제20-159호

‘’20년 IBK기업은행 연계 장애인기업 장애인,·난임 근로자 치료비 지원 공고

(재)장애인기업종합지원센터와 IBK기업은행은 장애인기업 장애인&난임 근로자 치료비 지원을 실시하오니, 많은 참여 바랍니다.

2020년 10월 14일

(재)장애인기업종합지원센터 이사장

2020년 IBK기업은행 연계 장애인기업 장애인·난임 근로자 치료비 지원 안내

□ (지원목적) IBK기업은행과 연계를 통한 치료비 지원으로, 장애인기업    장애인 및 난임 근로자를 위한 영업환경 개선 지원

□ (지원대상) 장애인기업확인서 발급업체의 장애인·난임 근로자

(4개사 내외, 총 예산 20백만원)

* 연간 근로소득6천만원 이하(세전)의 장애인기업 근로자의 ①본인 ②배우자 ③미혼자녀

* 업체당 다수 근로자 치료비 지원 신청 시, 총 합산금액 500만원 한도로 지원

□ (지원금액) 근로자 1인당 3백만원 한도(업체별 5백만원 한도)

□ (질환구분, 지원금액)

구분	내용	지원금액 한도
희귀난치질환	‘20년 보건복지부 고시 기준(1,038개 질환)	300만원 한도
중증질환	암, 심장질환, 뇌혈관 질환 등으로 투병 중인 자
난임시술	체외수정 및 인공수정 시술 대상자	(체외) 100만원 한도 (인공) 50만원 한도

* 지원금액은 최근 1년간 본인 부담비용 기준으로 심사를 통해 산정

□ (치료비 인정범위)

◦ 의료비(수술, 입퇴원, 재활, 보장구 등 치료에 필요한 비용 포함)

* 단, 한방치료와 간병비는 제외

□ (치료비 지급시기) 2020.12월 중

□ (신청기간) ~ 2020.10.23.(금)까지

□ (접수방법) 이메일 접수(lyi@debc.or.kr)

□ (문 의 처) 사업지원팀 이예인 사원 (02-2181-6532,6530)

붙임1. 지원신청서 1부.

붙임2. 개인정보제공동의서 1부.  끝.

2020년 IBK 기업은행 연계

장애인기업 근로자(장애인, 난임) 치료비 지원 신청서

신청자 인적사항(해당사항 기재)

신청인 성명

주민등록번호

성    별*

᥃ 남   ᥃ 여

장애유형

(등급)

주된 장애*

해당번호 기재

중복 장애

,      ,

주된 장애등급*

1. 지체장애	5. 지적장애	9. 신장장애	13. 안면장애
2. 시각장애	6. 뇌병변장애	10. 심장장애	14. 장루ᐧ요루장애
3. 청각장애	7. 자폐성장애	11. 호흡기장애	15. 뇌전증장애
4. 언어장애	8. 정신장애	12. 간장애

(     )급

회 사 명

근무부서(직위)

휴 대 폰*

이 메 일*

자택주소

지원신청 내용

신청구분

□ 희귀․난치성 질환자  □ 중증 질환자  □ 체외수정시술자  □ 인공수정시술자

환자성명

주민등록번호

질 환 명

총 소요 의료비

본인부담금액

향후 치료비 예상액

치료 예상 소요기간

지원금 입금 계좌번호

예금주명

(은행명)

상기와 같이 (재)장애인기업종합지원센터의 「2020년 IBK기업은행 연계 장애인기업 근로자 치료비 지원사업」 지원을 신청합니다.

2020년     월      일

신청인 :                     (서명 또는 인)

(재)장애인기업종합지원센터 귀중

		접수번호

필수 개인(신용)정보 수집·이용·제공 동의서(공통)

재단법인 장애인기업종합지원센터 귀중

귀 기관이 수행하는 장애인기업 근로자 치료비 지원사업과 관련하여 귀 기관이 본인의 개인(신용)정보를 수집․이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는 「신용정보의 이용 및 보호에 관한 법률」제15조 제2항, 제32조 제1항, 제33조 및 제34조, 「개인정보 보호법」제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1항 제1호, 제24조 제1항 제1호, 제24조의2에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다.

※ 필수사항에 대한 동의만으로 계약 체결이 가능합니다.

1. 수집·이용에 관한 사항
수집·이용 목적	￭ 치료비 지원에 관한 복지서비스 지원여부 결정 등 ￭ 신규 복지서비스 개발 및 맞춤형 복지서비스 제공, 분쟁 해결, 민원 처리 ￭ 신청자 만족도 조사, 공공기관의 정책자료 ￭ 법령상 의무이행 등
수집·이용할 항목	￭ 성명, 주민등록번호 등 고유식별정보, 국적, 직업, 주소, 이메일, 전화번호(직장/자택/휴대폰) ￭ 질환명, 재산 및 소득현황 등 지원신청서에 기재된 정보
보유·이용 기간	본 동의서를 제출한 시점부터 1년까지 보유·이용됩니다.
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	위 개인(신용)정보 수집·이용에 관한 동의는 복지사업 이행을 위하여 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 위 신청자의 복지서비스 설정 및 유지가 가능합니다.
개인(신용)정보 수집·이용 동의 여부	귀 기관이 위와 같이 본인의 개인(신용)정보를 수집․ 이용하는 것에 동의합니다. (동의하지 않음 ☐ 동의함 ☐)
고유식별정보 수집·이용 동의여부	귀 기관이 위 목적으로 다음과 같은 본인의 고유식별정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다. (동의하지 않음 ☐ 동의함 ☐)
민감정보 동의여부	귀 기관이 위 목적으로 다음과 같은 본인의 민감정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다. (동의하지 않음 ☐ 동의함 ☐)

2. 제공에 관한 사항
제공받는 자	￭ IBK기업은행
제공받는 자의 이용 목적	￭ 복지사업 지원대상자 보고
제공할 개인(신용)정보의 항목	￭ 성명, 주민등록번호 등 고유식별정보, 국적, 직업, 주소, 이메일, 전화번호(직장/자택/휴대폰), 지원금액 등 복지사업지원 내용
제공받은 자의 개인(신용)정보 보유·이용 기간	개인(신용)정보는 제공된 날로부터 동의 철회 시 또는 제공된 목적을 달성할 때까지 보유·이용됩니다. 동의 철회 또는 제공된 목적 달성 후에는 위에 기재된 이용 목적과 관련된 복지서비스 중복지원 조사, 민원처리, 법령상 의무이행 등을 위하여 필요한 범위 내에서만 보유·이용됩니다.
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	위 개인(신용)정보의 제공에 관한 동의는 신청자의 심사 및 복지서비스 이행을 위하여 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 위 재단의 지원대상자로 선정이 가능합니다.
개인(신용)정보제공 동의여부	귀 기관이 위와 같이 본인의 개인(신용)정보를 제공하는 것에 동의합니다. (동의하지 않음 ☐ 동의함 ☐)
고유식별정보 제공 동의여부	귀 기관이 위 목적으로 다음과 같은 본인의 고유식별정보를 제공하는 것에 동의합니다. (동의하지 않음 ☐ 동의함 ☐)
민감정보 동의여부	귀 기관이 위 목적으로 다음과 같은 본인의 민감정보를 제공하는 것에 동의합니다. (동의하지 않음 ☐ 동의함 ☐)

* 고유식별정보는 개인정보보호법 제24조에 규정된 [주민등록번호,여권번호,운전면허번호,외국인 등록번호]를 의미합니다.

* 민감정보는 개인치료사항에 관한 정보로써 [진단서, 의료비 납입확인서, 진료기록 등]을 의미합니다.

* 본 동의 이후 동일한 목적 또는 이용범위 내에서 개인(신용)정보의 정확성, 최신성을 유지하기 위해 제공하는 경우에는 별도의 추가 동의가 필요하지 않습니다.

20    년    월    일

근 로 자		환 자(대리인 : )
(서명 · 인)		(서명 · 인)